Titulares

Para fortalecer las Redes Integradas de Servicios en Salud del MSPAS, el Gobierno de Guatemala, a través del MSPAS, suscribió el 30 de abril de 2024 un Acuerdo con la UNOPS llamado “Mejora del acceso a la salud, por medio de alternativas para el aprovisionamiento de medicamentos, tecnología médica y otros insumos y para la red pública de salud de Guatemala”. Este proyecto tiene como objetivo brindar al MSPAS una alternativa adicional para mejorar el aprovisionamiento de medicamentos e insumos médicos y busca fortalecer la disponibilidad de equipamiento médico adecuado en los hospitales del país, reduciendo los tiempos de espera para exámenes y procedimientos, y aumentando la eficiencia en la atención a los y las pacientes.

Consultar el Memorandum de Acuerdo entre MSPAS y UNOPS aquí.

El “principio de auditoría única” de las Naciones Unidas se rige por la resolución 59/272 de la Asamblea General de las Naciones Unidas.

Este principio establece que la auditoría externa de las actividades de las Naciones Unidas sea practicada de forma exclusiva por la Junta de Auditores de las Naciones Unidas (Board of Auditors of the United Nations).

• Debido a una decisión de la Asamblea General de la ONU, ratificada en 3 distintas ocasiones por los países miembros, el único órgano que tiene competencia para auditar el sistema de la ONU y sus agencias es el United Nations Board of Auditors (UNBOA/ Junta de Auditores de la ONU).

• La Junta de Auditores de las Naciones Unidas (la Junta) fue establecida por la Asamblea General de la ONU en 1946, para proporcionar auditoría externa a la ONU, a todos sus fondos, programas y agencias, como la UNOPS. La Junta tiene el deber esencial de contribuir a mejorar la rendición de cuentas, la transparencia y la gobernanza de las Naciones Unidas y sus Fondos y Programas.

• La Junta juega un papel fundamental, ya que la auditoría es inherente a organizaciones fuertes y fundamental para fortalecer la confianza del público en las instituciones. Los tres miembros actuales de la Junta son el Sr. Kay Scheller, Presidente del Tribunal de Cuentas de Alemania, el Sr. Hou Kai, Auditor General de la Oficina Nacional de Auditoría de la República Popular China y el Contralor General de la República de Chile.

• El objetivo de la Junta de Auditores es brindar opiniones de auditoría independientes de alta calidad a través de los informes de auditoría, hacer recomendaciones, dar seguimiento al estado de implementación de las recomendaciones formuladas en los años anteriores y responder a las inquietudes planteadas por los Estados Miembros.

• UNOPS tiene procesos de auditoría de más de ocho entes de Supervisión y Auditoría Interna y Externa del Sistema de las Naciones Unidas que garantizan la transparencia y rendición de cuentas. Además, UNOPS tiene un firme compromiso de colaboración y coordinación con los organismos de control (Contraloría, organismos de Supervisión y Fiscalización de la Gestión Pública) de los tres poderes del Estado: Ejecutivo, Legislativo y Judicial. Para ello, brinda todas las facilidades y la apertura posible, sin perder sus privilegios e inmunidades.

• UNOPS, como parte del sistema de las Naciones Unidas, funciona bajo el sistema de auditoría única;, el cual por distintas razones de seguridad y eficacia, maneja su propio sistema de auditoría, el cual es implementado de forma continuada y preventiva a través de sus mecanismos de implementación (segregación de funciones, IPAS, HQCPC, Design review, etc.) y en forma recurrente por auditoría implementadas por el sistema de auditoría independiente de UNOPS.

• De acuerdo al ordenamiento jurídico de los tratados internacionales, regidos bajo la Convención de Viena, y por decisión de la Asamblea General de la ONU, asumida y ratificada por todos los países miembros de la ONU, los órganos de control nacionales (Contralorías, entidades de fiscalización) no tienen la competencia para poder auditar ni fiscalizar a las agencias del Sistema de las Naciones Unidas, ni a través de la normativa nacional como de la internacional.

UNOPS se basa en los principios rectores de la Carta de las Naciones Unidas donde reafirmamos nuestra determinación de apoyar todos los esfuerzos encaminados a preservar la igualdad de todos los Estados, respetar su integridad territorial e independencia política; apoyamos la solución de controversias por medios pacíficos y de conformidad con los principios de la justicia y el derecho internacional; así como la no injerencia en los asuntos internos de los Estados, el respeto de los derechos humanos y las libertades fundamentales.

UNOPS, como agencia de las Naciones Unidas, es un organismo imparcial, neutral, técnico y sin ninguna bandera o postura ideológica. Tampoco interviene en ninguna de las dimensiones político-partidistas del país.

Información importante: UNOPS no auspicia ni apoya ninguna candidatura a ningún cargo político; estas son competencias soberanas y exclusivas de cada país y de la ciudadanía. UNOPS es totalmente ajena a las posturas políticos que adoptan las autoridades de las instituciones y contrapartes con las que trabaja. Por ello, no opina sobre cuestiones internas de los países, ni emite pronunciamientos sobre aspectos políticos, técnicos o institucionales. Tampoco, brinda declaraciones sobre opiniones de terceros.

• UNOPS cuenta con sólidos procedimientos para garantizar el adecuado manejo de los fondos públicos. Toda la información de los proyectos e intervenciones están publicados en el sitio web de UNOPS y en los sistemas de información estatal. Además, UNOPS ha sido la primera en publicar todos los datos de geolocalización de sus proyectos bajo la Iniciativa Internacional de Transparencia para la Ayuda (IATI).

• El órgano de gobierno de la organización es la Junta Ejecutiva del PNUD/UNFPA/UNOPS, creada en 1993 y cuyos miembros son elegidos anualmente por el Consejo Económico y Social de las Naciones Unidas de entre los 36 países miembros. La Junta se encarga de la supervisión de las actividades de dichos organismos conforme a la orientación normativa general que proporciona la Asamblea General y el Consejo Económico y Social de acuerdo con lo establecido en la Carta de las Naciones Unidas. En el año 2015, Guatemala presidió la Junta Ejecutiva de los tres organismos de la ONU y, actualmente es miembro de la Junta Ejecutiva.

• La segregación de funciones es un mecanismo de funcionamiento de UNOPS por el cual las distintas funciones necesarias para la implementación de los proyectos se dividen de forma tal que la responsabilidad del proceso no responde a un único liderazgo sino que cada etapa del proceso funciona bajo su propia línea jerárquica. De esta forma, se fomenta un continuo proceso de evaluación de las etapas del proyecto que fiscaliza lo operado por las otras áreas de implementación, garantizando así que no exista la posibilidad de injerencia entre los aspectos dirigenciales, técnicos y procedimentales.

• Por ejemplo, al recibir el encargo de realizar una licitación, por parte de una entidad nacional: i) la oficina país bajo la figura del director, dirige el requerimiento al área de proyectos; ii) esta área de proyectos elabora los Términos de Referencia; iii) Los TDR son validados con el asociado local y con los niveles regionales de UNOPS. Posteriormente, iv) Se entregan al área de adquisiciones de la oficina que desarrolla las bases de la licitación, validadas primero por el nivel regional y después por la oficina central en Dinamarca) finalmente se publican las bases de licitación. El análisis de las ofertas y la evaluación técnica presenta un orden similar.

• UNOPS es una organización sin fines de lucro, totalmente autofinanciada a través de la ejecución de proyectos y opera a través de una política de recuperación de costos que vela porque haya los insumos necesarios para realizar los proyectos que ejecuta a pedido de sus contrapartes nacionales.

• UNOPS de manera diferenciada calcula los costos que efectivamente necesita recuperar para la realización de los proyectos, licitaciones y sus servicios, por lo que no trabaja con un porcentaje definido. Por ello, es inexacto hablar de un porcentaje de costos o de fee ya que éstos varían dependiendo de las características de los proyectos y podrían generar desinformación al propiciar la percepción de que UNOPS genera algún nivel de ganancia con sus operaciones. Se reitera que UNOPS es una entidad sin fines de lucro..

• La política de recuperación de costos consiste en que para cada proyecto se integre una ingeniería de costos ad hoc que involucra: los gastos de los recursos humanos y de operación necesarios para la implementación más asesoría, control de calidad y supervisión, costos indirectos y costos corporativos. Es decir, los costos dependen del tipo de proyecto y otras variables.

1. Diseñada para solucionar requerimientos a sus Asociados
2. Actúa exenta de presiones políticas
3. Más de 100,000 m2 construidos (11 edificios)
4. Carencia de acciones punitivas en convenios UNOPS
5. En 25 años no ha sido señalada de corrupción en Guatemala
6. Garantiza transparencia y equidad en sus procesos
7. Impulsa las adquisiciones, con reglas claras y auditorías preventivas
8. Evita que las adquisiciones se detengan por impugnaciones
9. Garantiza llevar a término los proyectos
10. Contratos (FIDIC) equiparados con la banca multilateral y las mejores prácticas en el sector privado mundial
11. Mecanismos para la gestión de los proyectos (Prince2)
12. Asume responsabilidades y se blinda gracias a sus mecanismos claros e inmunidades

De forma complementaria a los requerimientos del MSPAS, AMEDIGSS ha establecido un estricto proceso para la evaluación de la calidad de los medicamentos que se compone de tres elementos fundamentales: Certificaciones, Muestreo aleatorio de los medicamentos y Análisis de Laboratorio con validez legal.

Relación calidad-precio: Equilibrio óptimo entre calidad y costos.

Competencia efectiva: Respuestas diversas e integrales del mercado.

Consideración de los intereses de UNOPS y sus asociados: Conformidad con los mandatos y objetivos.

Sostenibilidad: Consideraciones económicas, legales, sociales y ambientales equilibradas.

El órgano de gobierno de UNOPS es su Junta Ejecutiva (PNUD/UNOPS/UNFPA) integrada por 36 Estados Miembros, esta define el marco de rendición de cuentas, mecanismos y políticas de supervisión. UNOPS es una organización pública internacional, sin fines de lucro y autofinanciada; lo que acentúa su eficiencia y disciplina financiera, pues NO cuenta con un presupuesto regular de los Países Miembros y no representa un gasto fijo para la ONU.

El Acuerdo consta de una parte considerativa y de XVII artículos. El Artículo III de dicho acuerdo define los ámbitos de cooperación que cubre la realización de servicios de gestión de todo tipo de proyectos; así como las modalidades y condiciones del Gobierno y de UNOPS respecto de la provisión de fondos, suministros, equipos y servicios o la prestación de otra asistencia técnica. De forma complementaria al Acuerdo Marco, se estableció un Canje de Notas entre el Gobierno de Guatemala y UNOPS, para la supresión del numeral 3 del artículo X y el artículo XI del Acuerdo, celebrado con fechas 23 de abril de 2010 y 5 de mayo de 2010.

El 23 de mayo del 2008, el Gobierno de la República de Guatemala a través del Ministerio de Relaciones Exteriores y la Oficina de las Naciones Unidas de Servicios para Proyectos (UNOPS), formalizaron el Acuerdo Marco donde se establecieron los objetivos, condiciones, definiciones y alcances de la cooperación. El Acuerdo fue aprobado por el Congreso de la República mediante el decreto 26-2011 del 16 de noviembre de 2011 y fue publicado en el Diario de Centroamérica el 12 de diciembre de 2011. Actualmente, el Acuerdo Marco se encuentra vigente y es de cumplimiento obligatorio para las partes

UNOPS complementa y refuerza el trabajo que realizan las agencias hermanas de las Naciones Unidas. Por ello, somos respetuosos de los mandatos que tiene cada una de las agencias y ofrecemos nuestro expertise, buenas prácticas, lecciones aprendidas y áreas de competencia (adquisiciones, infraestructura y gestión de proyectos) en beneficio del logro de los objetivos de cada una de las agencias, fondos y programas del Sistema de las Naciones Unidas.

Una buena parte de las operaciones de UNOPS se orienta a prestar servicios administrativos, transaccionales y de gestión con el resto de las agencias de la ONU. Con casi todos los organismos del SNU tenemos relacionamiento, convenios, acuerdos e intervenciones.

La diferencia de UNOPS con el resto de las agencias, radica principalmente en el mecanismo de financiamiento (autosostenibilidad financiera), en los ámbitos de intervención muy especializados (compras, construcción) y en que las operaciones de UNOPS son transversales a casi todos los sectores gubernamentales.

Hay muchos beneficios por trabajar con la UNOPS. De manera general el valor agregado de UNOPS se puede agrupar en cuatro aspectos:

1. UNOPS fomenta la Gestión Pública Justa y Equitativa mediante la implementación de las mejores prácticas nacionales e internacionales, en todos los proyectos que ejecuta.
2. Generando impacto sobre el ahorro y el valor por dinero de los recursos públicos, así como en la calidad en la gestión de obras y adquisiciones públicas, lo que permite que la ciudadanía tenga un mejor acceso a servicios públicos.
3. Apoyando en la implementación de reformas y mejoras organizativas de las instituciones públicas.
4. Contribuyendo al logro de los Objetivos de Desarrollo Sostenible, la Agenda 2030 y los compromisos asumidos por el Estado ecuatoriano a fin de mejorar la calidad de vida de la población, la defensa de los derechos humanos, el desarrollo sostenible, la inclusión social y la protección del medio ambiente.

1. La consolidación de la demanda de bienes, insumos y servicios para estandarizar los mecanismos y sistemas de compras, generando volúmenes, y logrando así, precios favorable.
2. Los mecanismos de adquisición de UNOPS se fundamentan en reglas claras y principios de equidad, integridad, transparencia y competencia efectiva, lo cual fomenta la confianza del mercado y aumenta su nivel de participación.
3. Debido a que los contratos firmados con UNOPS cuentan con el respaldo financiero, su ejecución está garantizada, independientemente de los cambios internos y de personal en las instituciones apoyadas.
4. Por lo anterior, se logra despertar el interés del mercado en los procesos adelantados por UNOPS, logrando incrementar la base de licitantes, permitiendo pluralidad y competencia del mercado.
5. Análisis y razonabilidad de precios, permitiendo adjudicar bienes y servicios a precios justos con referencia al mercado local e internación.
6. UNOPS cuenta con iniciativas como por ejemplo, el Observatorio Regional de Precios de Medicamentos que analiza los precios en 17 países de la región a fin de establecer parámetros comparativos.
7. Negociación con proveedores que presentaron el precio más bajo, pero que con base al análisis de razonabilidad los precios no se consideran razonables y justos.

El control interno incluye controles directivos contenidos en nuestras políticas, instrucciones operativas y estándares. Las actividades de control interno de UNOPS están integradas en nuestros sistemas y procedimientos de tecnología de la información y están diseñadas para mitigar eficazmente los riesgos.

El control se basa en tres líneas de defensa según el modelo del Instituto de Auditores Internos (“The Institute of Internal Auditors Three Lines Governance” model)

Primera línea de defensa:Actividades y medidas de control interno

• Gestión Operativa

• Empleados responsables por sus acciones

Segunda línea de defensa:Supervisión de la gestión

• Marco de control interno

• Gestión de riesgos

• Gestión basada en resultados

• Cumplimiento

Tercera línea de defensa:Aseguramiento y asesoramiento independientes

• Auditoria Interna

• Investigaciones Internas

• Evaluaciones

Políticas y procedimientos

• Estándares éticos para el personal de UNOPS

• Prevención de conflictos de intereses

• Segregación de deberes (controles en oficina local, regional y central)

• Código de conducta de proveedores de la ONU

• Política de sanciones a proveedores

El sistema de controles de UNOPS está diseñado para adaptarse a las reglas y control de procesos de los usuarios. Aumenta la eficiencia y la transparencia del proceso con el objetivo de un avance continuo para mejorar la gobernanza y alinearse con las mejores prácticas.

UNOPS ha implementado cuatro tipos de roles:

• Rol Predeterminado

• Rol Operativo (Transaccionales)

• Rol Aprobadores (Delegación de Autoridad)

• Rol de Acceso a la Información

1. Grupo de Auditoría Interna e Investigaciones - Supervisión Interna
   El Grupo de Auditoría Interna e Investigaciones (IAIG) ofrece asesoramiento y garantías imparciales e independientes con el objetivo de mejorar las operaciones de UNOPS. Además, este grupo dirige las investigaciones del Director Ejecutivo sobre presuntos casos de fraude, corrupción y otras conductas indebidas y violaciones.
2. Ética - supervisión interna
   Como organización de las Naciones Unidas, UNOPS aplica los más altos estándares éticos en su trabajo y espera lo mismo de sus proveedores y asociados.
3. Junta de Auditores de las Naciones Unidas - supervisión externa
   Establecida por la Asamblea General, la Junta de Auditores de las Naciones Unidas controla las cuentas, fondos y programas de UNOPS e informa acerca de las conclusiones y las recomendaciones a la Asamblea.
4. Dependencia Común de Inspección del sistema de las Naciones Unidas - supervisión externa
   La Dependencia Común de Inspección del sistema de las Naciones Unidas lleva a cabo evaluaciones, inspecciones e investigaciones cuyo objetivo es mejorar la gestión y los métodos aplicados, así como conseguir una mayor coordinación entre las organizaciones.
5. Oficina de Servicios de Supervisión Interna - supervisión externa
   La Oficina de Servicios de Supervisión Interna ayuda al Secretario General en el cumplimiento de sus responsabilidades de supervisión relacionadas con los recursos y el personal de las Naciones Unidas. En casos específicos, esta oficina también puede prestar apoyo en materia de investigaciones a UNOPS.
   

La Oficina de las Naciones Unidas de Servicios para Proyectos (UNOPS) es una organización que pertenece al Sistema de las Naciones Unidas (ONU), responsable de las adquisiciones públicas, la infraestructura y la gestión de proyectos. Tiene operaciones en más de 80 países y en América Latina tenemos presencia en 23 países, incluyendo Guatemala.

UNOPS inició la colaboración en Guatemala, desde el año 1997, en apoyo a los esfuerzos previos a la firma de la paz. A partir de ahí, ha suministrado apoyo mediante la implementación de proyectos en los sectores de adquisiciones públicas, infraestructura y gestión de proyectos. También, a través de servicios de asesoramiento, implementación y servicios transaccionales. En los últimos 24 años ha contribuido en las siguientes áreas: cultura, deporte, justicia, gobernanza, salud, educación, descentralización de servicios, medio ambiente, agua y saneamiento, fortalecimiento institucional e infraestructura pública.

Las relaciones entre UNOPS y el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS), se han venido fortaleciendo desde el año 2007, en un inicio apoyando las acciones de la Primera fase del Plan de Infraestructura del IGSS mediante la construcción, equipamiento y diseño de 16 hospitales a nivel nacional.

Esta primera fase terminó en 2018. En 2020, se firmó la segunda fase del Plan de Modernización de la Infraestructura Hospitalaria mediante el Programa INFRAIGSS, el cual se ejecutará hasta el año 2025. De forma paralela, en junio de 2016, la Junta Directiva del IGSS firmó un acuerdo con UNOPS para la adquisición de medicamentos y suministros médicos; así como el fortalecimiento de las capacidades del Instituto, mediante el Proyecto AMEDIGSS. El objetivo principal de AMEDIGSS es introducir las necesarias modificaciones dentro de la entidad con el fin de garantizar una mayor eficiencia, transparencia y efectividad en el gasto, con el objetivo final de garantizar la calidad de los servicios a los afiliados del IGSS. AMEDIGSS tiene proyectado operaciones hasta el año 2023.

El proyecto AMEDIGSS viene contribuyendo en mejorar la eficiencia y la transparencia en la gestión de la cadena de suministro de medicamentos e insumos médicos del Seguro Social (IGSS), desarrollando nuevos mecanismos centralizados para su gestión logística, contractual y financiera y fortaleciendo sus sistemas de garantía de la calidad, seguridad y eficacia. La calidad de los medicamentos que UNOPS adquiere en nombre del IGSS se sustenta en:

a) Evaluación y verificación de la calidad en la Adquisición de Medicamentos: está comprendida en dos etapas que abarcan desde el proceso de evaluación técnica hasta la verificación de la calidad realizada durante el proceso de entregas. Durante la etapa de Pre-Contractual de evaluación de ofertas, UNOPS gestiona la calidad de los medicamentos por medio de una evaluación técnica que incluye la revisión documental de los siguientes documentos:

1. Fórmula cuali-cuantitativa.
2. Certificado vigente de cumplimiento de buenas prácticas de manufactura o certificado vigente tipo OMS.
3. Certificado de análisis de control de calidad de producto terminado con fecha de realización reciente (12 meses).
4. Los métodos de análisis o farmacopea utilizados por la casa fabricante para realizar los análisis que indican en el certificado correspondiente.
5. Pero, en especial, se valida el registro sanitario emitido por la máxima autoridad regulatoria en el país que es el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS).

b) Compra y entrega de medicinas: en apoyo al sistema de monitoreo de la calidad y farmacovigilancia establecido por el ente regulador guatemalteco, UNOPS implementa medidas adicionales complementarias durante la gestión de las entregas de los medicamentos, con el fin de verificar el cumplimiento de especificaciones requeridas en el proceso de licitación y en el contrato firmado con los proveedores. Dichas medidas corresponden al muestreo de medicamentos y el análisis de muestras.

La participación de las empresas y proveedores del sector farmacéutico y equipamiento hospitalario en los procesos de licitaciones de compras de medicamentos, material médico quirúrgico y entrega de equipamiento, entre otros servicios, ha sido muy positiva. Tanto así que se ha incrementado el interés del mercado en participar pasando de 11 licitantes participantes en el primer evento a 62 en el cuarto. Este crecimiento refleja mayor confianza en los procesos y la transparencia, los cuales permiten pluralidad y competencia, además de una mejora en la relación costo – calidad en la adquisición de medicamentos en beneficio de los derecho habientes del IGSS.

Todos los procesos liderados por UNOPS son publicados en las plataformas institucionales de la organización, así como de la ONU y a través de los portales web de las instituciones públicas participantes de los Estados, en este caso, Guatecompras a título informativo. De igual forma, son divulgados ampliamente, por diversos mecanismos, a nivel nacional e internacional. Toda la documentación de las licitaciones, expedientes técnicos y contratos (bases, aclaraciones, informe de evaluación, propuestas, etc.) es compartida con las contrapartes nacionales y es de conocimiento público.

UNOPS cuenta con sólidos procedimientos para garantizar el adecuado manejo de los fondos públicos, además tiene un proceso de auditoría de más de ocho entes de Supervisión y Auditoría Interna y Externa del Sistema de las Naciones Unidas que garantizan la transparencia y rendición de cuentas. Como agencia del sistema de Naciones Unidas, colabora y coordina con los organismos de control de los Estados.

Toda la información de los proyectos e intervenciones están publicados en el sitio web de UNOPS y en los sistemas de información estatal. Además, UNOPS ha sido la primera en publicar todos los datos de geolocalización de sus proyectos bajo la Iniciativa Internacional de Transparencia para la Ayuda (IATI).

El órgano de gobierno de la organización es la Junta Ejecutiva del PNUD/UNFPA/UNOPS, creada en 1993 y cuyos miembros son elegidos anualmente por el Consejo Económico y Social de las Naciones Unidas de entre los 36 países miembros. La Junta se encarga de la supervisión de las actividades de dichos organismos conforme a la orientación normativa general que proporciona la Asamblea General y el Consejo Económico y Social de acuerdo con lo establecido en la Carta de las Naciones Unidas. En el año 2015, Guatemala presidió la Junta Ejecutiva de los tres organismos de la ONU.

Tanto el proyecto AMEDIGSS, como el programa INFRAIGSS, pueden ser auditados por la Contraloría y los órganos de control del Estado a través del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS), como dueño de los programas.

Por su parte, UNOPS, como agencia de las Naciones Unidas, está sometida a más de nueve mecanismos de control y auditoría. Los informes emitidos por los órganos encargados de estos controles son revisados con regularidad por la Junta Ejecutiva. Todos los informes y documentos son públicos y están disponibles en Internet y cumplen con las políticas y compromisos internacionales de transparencia.

UNOPS ha instaurado reglas claras en los procesos de adquisición de medicamentos, equipamiento hospitalario, infraestructura y otros servicios en apoyo al IGSS a fin de asegurar transparencia, rendición de cuentas y ahorros. Para ello, ha definido cinco áreas estratégicas de la asistencia técnica para el instituto: i) Licitaciones competitivas, transparentes y abiertas, ii) fortalecer la gestión de la organización, iii) mejorar los aspectos logísticos, iv) monitoreo y evaluación y v) el mejoramiento de los servicios de salud.

De igual forma, se han venido incorporando innovaciones en los procesos licitatorios. Por ejemplo, el cambio del tipo de contratos a establecerse con los proveedores, mediante la aplicación de Acuerdos a Largo Plazo (LTA).

Y un ejemplo más, la aplicación de la Subasta Inversa Electrónica (SIE), la cual es una subasta en línea, en tiempo real y dinámica que se celebra entre una organización compradora, en este caso UNOPS, y una serie de licitantes que compiten entre ellos a fin de que se les adjudique un contrato, para lo que presentan ofertas cada vez más bajas durante un período de tiempo determinado.

Dicho aspecto siempre ha sido motivo de interés para UNOPS y se orienta a acompañar el proceso de mejora continua que el IGSS ha iniciado a fin de fortalecer las capacidades, la profesionalización del sector estatal; así como contribuir en la lucha contra la corrupción y la reducción de las brechas entre el sector público, en beneficio de la calidad de vida de los ciudadanos, agregando valor a la gestión pública.

Vinculado a lo anterior, y a fin de incorporar innovaciones en la gestión del cambio institucional dentro del IGSS, venimos trabajando en conjunto para implementar Modelos de Gestión Basados en la Excelencia (EFQM) y estrategias como el acompañamiento de pares ejecutivos, capacitaciones y componentes de fortalecimiento institucional.

UNOPS lidera la iniciativa para promover una Gestión Pública Justa y Equitativa - Fair Public Management (en inglés). Esta propuesta refleja el compromiso a fin de fortalecer la Gestión Pública en América Latina y el Caribe a través de acciones conjuntas para la construcción de mejores servicios públicos que maximicen la transparencia, eficiencia y eficacia del gasto estatal.

Una buena administración pública crea impactos en las causas estructurales de la exclusión, las desigualdades y la pobreza, ya que genera mejoras en la calidad de los bienes y servicios; produce ahorros significativos de fondos públicos que se pueden reinvertir para aumentar la cobertura de los servicios, espacios y bienes; y disminuye las malas prácticas y la corrupción.

Desde 2016, y en un esfuerzo por mejorar el sistema de salud pública, UNOPS ha estado trabajando junto con el IGSS para mejorar la transparencia en las adquisiciones públicas, comenzando con la adquisición de medicamentos y suministros médicos y luego apoyando una reforma institucional de amplio alcance para el IGSS. El Proyecto Adquisición de Medicamentos y fortalecimiento del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social Proyecto AMEDIGSS, a realizarse entre 2016 al 2023, se fundamenta en tres estrategias: i) Adquisición de medicamentos e insumos médicos; ii) Contratación de servicios para el tratamiento sustitutivo de la función renal; iii) Fortalecimiento y modernización de la gestión institucional del IGSS.

Durante los últimos cuatro años, el proyecto AMEDIGSS ha realizado 14 licitaciones desglosadas así: siete (7) han sido para la adquisición de medicamentos; un (1) evento de Subasta Inversa Electrónica; (2) dos para la adquisición de material médico-quirúrgico, implantes cocleares; y cuatro (4) para la adquisición de servicios de hemodiálisis y diálisis. UNOPS ha comprado 685 tipos de medicamentos, en nombre del IGSS y ejecuta anualmente más de 65 mil operaciones. Hasta la fecha, AMEDIGSS ha adquirido 552 millones de dosis de medicamentos, mejorando los niveles de abastecimiento de inventarios hasta un 90% en 118 hospitales del IGSS, a nivel nacional.

Hay varios beneficios. En lo administrativo, mejorar sus procesos de adquisición, consolidación y mejor entendimiento de las necesidades por cada unidad de los requerimientos que tienen. Dejar en manos de UNOPS la realización de los procesos, asegurando así la transparencia y rendición de cuentas, además de lograr ahorros importantes. En farmacovigilancia, la evaluación y verificación de la calidad y seguridad de los medicamentos e insumos clínicos adquiridos por el IGSS, bajo los procesos de UNOPS, incluye la realización de controles, muestreos, métodos de análisis y el cumplimiento riguroso de los protocolos y requerimientos establecidos por el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS), así como certificaciones internacionales.

La participación de las empresas, proveedores y el sector farmacéutico en los procesos de licitaciones de compras de medicamentos y material médico quirúrgico, liderados por el IGSS con apoyo de UNOPS, ha sido positiva. Tanto así que se ha incrementado el interés del mercado en participar, pasando de 11 licitantes participantes, antes del primer evento, a 62 proveedores.

Este crecimiento refleja mayor confianza en los procesos y la transparencia. Finalmente, y gracias a las licitaciones realizadas por el proyecto AMEDIGSS en medicamentos y material médico quirúrgico, se han logrado ahorros de 270 millones USD, representando un 58% menos con respecto a los precios pagados por el IGSS en 2016, previo al convenio con UNOPS. Consolidando el IGSS en una posición de comprador influyente en el mercado nacional e internacional.

Los ahorros alcanzados por el proyecto AMEDIGSS, se deben, entre otros: i) La consolidación de la demanda de las unidades médicas generando volúmenes de compra de medicamentos. Lo cual también evolucionó hacia un Plan Anual de Compras del IGSS más adaptado a las necesidades reales del Instituto. ii) Realizando análisis de precios para adjudicar medicamentos a precios razonables y justos con referencia al mercado nacional, regional e internacional. iii) La transparencia del proceso de licitación y la claridad de las reglas de AMEDIGSS generaron confianza en el mercado, aumentando la participación de proveedores en los procesos.

Después de 6 años de operaciones, el proyecto Adquisición de Medicamentos y Fortalecimiento de Capacidades del IGSS (AMEDIGSS), llega a su fase natural de cierre, por término de vigencia. Visita el siguiente documento para ver las FAQ de: MESA TÉCNICA CIERRE DEL PROYECTO AMEDIGSS 16 DIC, 2022

El Seguro Social de Guatemala presenta una brecha histórica de infraestructura hospitalaria. Frente a esto, la Junta Directiva del IGSS ha priorizado un Plan de Modernización de la Infraestructura mediante la construcción de hospitales, clínicas y unidades de salud, mediante dos fases.

La primera fase del Plan se desarrolló durante los años 2007-2014 y contó con la asistencia técnica de UNOPS para la construcción, equipamiento y supervisión de 17 obras, entre las que destacan el Hospital Regional de Oriente en Quetzaltenango y el Hospital de Puerto Barrios del IGSS. En este contexto, la segunda fase a desarrollarse entre 2020 y 2025 implica la construcción de dos (2) hospitales y su respectivo equipamiento, así como el diseño de otros cuatro (4) hospitales, a través de UNOPS, el diseño y compra de equipo para la modernización tecnológica, así como la compra de ambulancias, mediante el Programa INFRAIGSS, con el fin de incrementar la cobertura de atención médica por intermedio de infraestructura que mejore y acerque los servicios de salud a los derecho habientes.

INFRAIGSS parte de una mirada integral a las necesidades de los derechohabientes y las toma en cuenta al brindarle apoyo al IGSS para que éste cuente con infraestructuras de salud óptimas y bien equipadas, con los estándares más actuales del sector salud, para mejorar su capacidad de respuesta.

El Programa INFRAIGSS, a lo largo de su primer año se vio obligado a apoyar de manera inmediata, la respuesta del IGSS ante la emergencia por la pandemia COVID-19. En este contexto, se logró la adquisición y entrega de más de 3000 equipos médicos de última generación, distribuidos en más de 18 unidades médicas y hospitales del IGSS, que permitieron una mejor atención y cobertura a derecho habientes afectados por COVID.

De igual forma, se adquirieron e implementaron dos unidades modulares de emergencia, una ubicada en la zona 11 de la capital y la segunda en el departamento de Escuintla. Ambas suman 384 nuevas camas de hospitalización para el IGSS y cuentan con más de 5 mil equipos totalmente nuevos y de última generación para su operación.

Debido a ese apoyo inmediato, durante los primeros meses, se tuvieron que trabajar, en conjunto con el IGSS, diferentes enmiendas en el convenio, priorizando las áreas de mayor interés y necesidad, reajustando el presupuesto para su mejor aprovechamiento.

En cuanto a lo contemplado por el convenio original, se ha avanzado en un 95 % en el diseño del Hospital Regional de Oriente en Zacapa, se han entregado 46 ambulancias nuevas y capacitado al personal para su uso, así como 107 de 188 líneas de equipamiento de sustitución entregados.

En el área de modernización tecnológica, se han adquirido e instalado a nivel nacional más de 3 mil PCs, y se ha completado al 100 % los proyectos de instalación de la unidad de almacenamiento SAN y de servidores rack. También se avanza en la implementación del Proyecto de Telemedicina que cubrirá 7 departamentos del país.